新华网北京8月21日电（唐滨妮）一组数据反映出广西民生保障的积极实践：97%的基本医保参保率勾勒出政策底色，4400多万大病保险参保量标记着保障深度。作为金融央企，近年来，中国人寿寿险广西分公司以健康险为切入点，在八桂大地上构建起一张覆盖全民、精准分层的健康保障网络。8月，新华网赴广西多地实地走访调研，探索这家险企如何以专业之力托举民生健康，书写“一生守护”的民生答卷。
大病保险：从“政府账本”到“百姓腰包”
2024年，广西城乡居民大病保险实现省级统筹全覆盖，广西国寿作为全国首家承保全区（14个地市）大病保险业务的机构，持续为超4400万参保群众筑牢健康防线。
在南宁市西乡塘区，4岁的陈同（化名）因人工耳蜗手术花费24万元。他的父亲说，随着医保统筹支付5.6万元后，大病保险又赔付3.3万元，加上“惠邕保”的2.4万元补充报销，最后合计赔付11.3万元，全家自付压力锐减近半。
这组数字背后是“基本医保+大病保险+商业补充”的多层次体系在发挥效能。通过升级自治区医保基金监管子系统，广西国寿将医保与商保对接成本降低60%，实现三重医疗保障“一站式结算”，切实做到“让数据多跑路，让群众少跑腿”，解决了困难参保患者异地就医垫资压力问题。正是得益于此，在广东务工的南宁市马山县林圩兴隆村参保居民黄元（化名），因“右侧基底节区脑出血并破入脑室”在东莞入院后无需奔波，仅通过线上提交资料就完成了4万余元的大病保险报销。
针对困难群众的保障倾斜更显政策温度。根据广西乡村振兴相关文件要求，2024年约24万困难群众享受大病倾斜政策，困难群众赔付占比约49%，获赔金额超27亿元。
家住扶绥县中东镇新隆村，现年70岁的覃安（化名）因突发急性脑梗住院花费23万余元。扶绥县大病保险经办点工作人员主动对接覃安家属，为其办理8.25万元大病保险理赔，并在实际了解病人身体情况和家庭困难情况后，详解医疗救助申请流程。覃安女儿致电表示：“感谢医保和大病保险，减轻了一大笔费用，不然卖几年甘蔗也赚不回来。”
这是政策红利落地的小小缩影。从市级统筹到省级覆盖，大病保险已成为基本医保的“延伸线”和群众健康的“压舱石”。
防贫创新：给脱贫线加装“防滑链”
在筑牢基本保障防线之外，针对脱贫地区的精准防返贫需求，广西国寿的创新实践同样亮眼，天等县“防贫四保”的创新实践正在改写脱贫地区的保障逻辑。这套由中国人寿寿险崇左分公司牵头，联合崇左分支机构及天等县政府打造的体系，通过“保健康、保就业、保产业、保底线”的组合拳，2024年累计赔付903.65万元，惠及1655人，其经验入选“第五届全球减贫案例征集活动”。
“保健康”方面，天等县1703名特困供养人员、190名事实无人抚养及孤儿合计1893名的“崇惠保”保费由政府全额买单，解决自费医疗负担；
“保就业”方面，“三个一点（政府资金补一点、保险公司免一点、群众个人出一点）”的政企群三方筹资机制让保障可持续：政府补贴7元、企业减免18元、个人缴纳15元，为2.9万外出务工人员构建意外险“安全网”；
“保产业”方面，中国人寿财险天等分支机构累计承保1.3万头牛、6.67万亩水稻、10.64万亩玉米。2024年度，610万元农业保险赔付让农户在灾害面前不慌神；
“保底线”方面，自2021年11月天等县正式启动“防贫保”普惠型综合保险项目起，已累计监测农户7670户，累计发放理赔金共计1036.65万元。2024年，为255人累计发放理赔资金共计234.8万元，单件赔付最高金额10万元。
防贫四保良性运行的背后，“233（双边协作定机制、三方互补齐发力、三项服务兜底线）工作法”彰显精准施策：政企联动定机制，通过联席会议设计产品；三方出资补短板，降低群众参保门槛；下沉服务提质效，组建专员队伍深入村屯，用“四看一算一核一评议”精准识别风险，实现从“事后赔付”向“事前预警”转型。
天等县都康乡农军（化名）因患急性心力衰竭、家中无稳定劳动力，被纳入边缘易致贫户。2024 年其住院总花费 29.27 万元，经基本医保、大病保险、医疗救助及补助报销后，仍需自费 20.63 万元。在了解到农军的情况后，经中国人寿防贫理赔专员与村屯两委、驻村工作队核查，农军符合防贫保理赔条件，获防贫理赔金10万元。农军的经历正是上述机制运行的生动注解。
特色产品：群体需求的“定制化”回应
武鸣区陆斡镇李女士的故事颇为典型。作为“关爱女性健康保险”参保人，她在确诊乳腺癌10天后即收到5万元理赔款，“每天省下3毛钱就能给自己准备一份‘健康底牌’。”李女士说，5万元的理赔款直接覆盖了90%的自费项目，在危机时刻为其提供了治疗下去的底气。
截至2025年7月底，这款针对女性群体开发的专属保障已为广西89.7万人累计提供风险保障4300亿元。
值得一提的是，中国人寿寿险武鸣支公司积极联合武鸣区妇联推进“关爱女性健康”保险工作，从“康乃馨B款”保四癌到“康乃馨C款”扩展至七种女性特定癌症，精准保障女性常见高发癌症，用差异化产品填补保障缺口，2024年当地40名妇女获赔170万元。
武鸣素有“中国壮乡沃柑之乡”的美称，“沃惠保”聚焦沃柑产业从业者风险，成为当地果农的“产业定心丸”。该产品精准对接产业需求，将保障范围拓展至意外伤害、医保外大病医疗等关键领域。
近三年，“沃惠保”累计赔付185万元。“别看赔付金额不大，却切实承载了众多果农、工人家庭避免因病致贫的希望。我们努力将保险守护的力量，从挂满枝头的沃柑延伸至每一位产业建设者的心头。”中国人寿寿险武鸣支公司经理李潇表示，从女性健康到特色产业，国寿的产品创新始终回应着群众需求，这是保险作为“经济减震器”在基层的生动实践。
边关实践：跨越国境的“保障线”
从城市到乡村，从特定群体到跨境场景，保险的定制化服务还在边境地区延伸。
保险创新为龙州县居民提供切实暖心的服务。通过“政府补10元+企业免20元+个人缴20元”模式，龙州县近20万城乡居民获得补充意外保障。
据中国人寿寿险崇左分公司主要负责人欧荣松介绍，该保障源于2015年公司结合龙州县实际开发的农村小额人身普惠专项保险；2023年，为强化脱贫地区和脱贫人口金融支持、提升居民人身险保障水平，该公司将其升级为龙州县城乡居民补充意外保险项目。同时该公司发挥国企担当，将龙州县705名未消除风险的监测对象纳入全额财政补贴范围，为龙州县常住人口给予部分补贴，有效减少龙州县因意外伤害出现的致贫、返贫情况，助力实现城乡一体均衡发展。
在凭祥市跨境劳务市场，不少越南籍务工人员手握印有“中国人寿”字样的中越双语条款保险单。这款由国寿设计的涵盖医疗补助、意外身故等五项保障的跨境保险，已累计为17万外籍务工人员提供保障，赔付金额超31万元，成为中越边境的“平安纽带”。
对跨境业务的支持不止于此，据广西国寿党委书记、总经理陈建政介绍，中国人寿保险（集团）公司驻桂成员单位与广西凭祥产业园签署战略合作框架协议并设立中国（广西）自由贸易试验区崇左片区中国人寿跨境金融综合服务中心，运用“保险+银行”金融综合服务模式，为出入境人员及自贸区内企业提供综合保障及银行服务。
“八桂大地上深深落下我们的足迹，广西国寿始终以‘践行国寿担当，守护八桂民生’为己任，以服务‘健康中国’战略为切入点，致力于让保险服务突破地域与群体界限，更好承接居民健康保障和健康风险减量管理需求。”陈建政表示，广西国寿2024年总保费规模达171亿元，同比增长36%，新承保业务保费大幅增长，总保费市场份额达34%，稳居行业前列。
中国人寿寿险公司健康保险事业部总经理何永平给出一组掷地有声的数据：自开办大病保险以来，该大病保险累计赔付超2300亿元；截至目前，参与承办国家及地方长期护理保险试点项目70余个，打造出成都、广州、天津等具有全国影响力的标杆服务模式；参与承办“惠民保”项目140余个；截至2024年底，参与社保补医承办项目百余个；自2019年以来已连续七年参与国家医疗保障局飞行检查项目。
中国人寿的广西实践，本质上是一场关乎“打通政策落地最后一公里”的探索。在八桂大地，这张不断织密的保障网，正将“制度优势”持续转化为“民生福祉”，写下温暖答卷。
“家国福祉，念兹在兹。中国人寿寿险公司将以服务国家大局为己任，积极支持多层次医疗保障体系建设，不断提升服务人民群众全生命周期健康保障需求的能力。我们将以更加奋发的姿态，俯身实干，挺膺担当，一步一个脚印地推动高质量发展，奋力谱写健康保障事业发展的新篇章。”何永平说。
